VYAS 30 MG Capsule

کپسول ویاس 30 میلی گرم

موارد مصرف لیزدگزآمفتامین:

اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD): این دارو برای درمان اختلالات مربوط به ناتوانی در حفظ تمرکز، بیش فعالی و تکانشگری در کودکان و بزرگسالان موثر است.

اختلال پرخوری میان‌مدت تا شدید (BED): استفاده از لیزدگزآمفتامین برای کنترل و کاهش علائم این اختلال که شامل پرخوری مکرر و احساس عدم کنترل بر روی خوردن است، مؤثر است.

مکانیسم اثر لیزدگزآمفتامین

لیزدگزآمفتامین به عنوان یک پیش دارو عمل می‌کند و به دکستروآمفتامین تبدیل می‌شود. این دارو با تحریک آزادسازی دوپامین و نوراپی‌نفرین در نورون‌های عصبی و همچنین مهار بازجذب این کاتکول آمین‌ها، علائم ADHD و BED را کاهش می‌دهد.

فارماکوکینتیک لیزدگزآمفتامین

جذب: دارو به سرعت جذب می‌شود و زمان رسیدن به اوج غلظت پلاسمایی حدود 1 ساعت برای لیزدگزآمفتامین و 3-5 ساعت برای دکستروآمفتامین است.

توزیع: حجم توزیع بین 3.5 تا 4.6 L/kg است و به داخل سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع) توزیع می‌شود.

حذف: نیمه عمر حذف دکستروآمفتامین 10-13 ساعت و برای لیزدگزآمفتامین کمتر از 1 ساعت است. 96% دارو از طریق ادرار و مقدار بسیار کمی از طریق مدفوع دفع می‌شود.

منع مصرف لیزدگزآمفتامین

مصرف همزمان با MAOIs (مانند لینزولاید، ترانیل سیپرومین، پروکاربازین و…) تا 14 روز بعد از قطع درمان.

حساسیت مفرط به دارو.

وجود مشکلات قلبی و عروقی شدید.

عوارض جانبی لیزدگزآمفتامین

عوارض شایع (بالای 10%): بی‌اشتهایی، بی‌خوابی، خشکی دهان، سردرد، درد ناحیه بالای شکم.

عوارض کمتر شایع (1-10%): تحریک‌پذیری، مشکلات رشد و نمو، حالت تهوع، اسهال، تشنج، افزایش فشار خون، و…

عوارض نادر و جدی: درد قفسه سینه، مرگ ناگهانی، انفارکتوس میوکارد، عوارض عروقی مغزی.

تداخلات دارویی لیزدگزآمفتامین

داروهایی که ممکن است نیاز به جایگزینی داشته باشند: آمی‌تریپتیلین، آمکساپین، کلومیپرامین و چندین داروی دیگر که ممکن است اثرات جدی ایجاد کنند.

هشدارها

پتانسیل سوء مصرف: لیزدگزآمفتامین ممکن است سوء مصرف شود. پزشکان باید با احتیاط و کمترین دوز ممکن تجویز کنند.

وابستگی: تجویز دکستروآمفتامین برای مدت طولانی ممکن است منجر به وابستگی شود.

شرایط پزشکی: در مواردی از جمله پرکاری تیروئید، گلوکوم، فشار خون، بیماری عروق کرونر و سابقه روان‌پریشی، تجویز باید با احتیاط انجام شود.

علائم روانی: ممکن است در برخی بیماران علائم شیدایی یا سایکوتیک ایجاد شود یا تشدید یابد. بررسی اختلال دو قطبی پیش از تجویز ضروری است.

مرگ ناگهانی و مشکلات قلبی: مرگ ناگهانی و عوارض قلبی – عروقی می‌تواند در بیماران با مشکلات قلبی و همچنین در کودکان مبتلا به ناهنجاری‌های ساختاری قلبی رخ دهد.

رفتار پرخاشگرانه: این رفتار در کودکان و نوجوانان مبتلا به ADHD رایج است و نیاز به نظارت دارد.

تاثیر بر رشد: در کودکان، ممکن است رشد و وزن تحت تأثیر قرار گیرد و لازم باشد در صورت عدم رشد مناسب، دارو قطع شود.

تشنج: دارو ممکن است آستانه تشنج را کاهش دهد و در صورت وجود تشنج باید مصرف قطع شود.

تیک و سندرم تورت: مصرف این دارو می‌تواند تأثیرات منفی روی تیک حرکتی و آوایی و سندرم تورت داشته باشد. ارزیابی بالینی ضروری است.

مشکلات بینایی و واسکولوپاتی: گزارش‌هایی از مشکلات بینایی و پدیده رینود نیز وجود دارد.

کاهش اشتها: این دارو ممکن است منجر به کاهش اشتها، کاهش وزن و کاهش سرعت رشد در کودکان شود.

پریاپیسم: بروز نعوظ طولانی و گاهی دردناک (پریاپیسم) نادر است و در صورت بروز باید فوراً به پزشک مراجعه شود.

توصیه‌ها

قبل از تجویز، تاریخچه پزشکی بیمار به دقت بررسی شود.

نظارت منظم بر فشار خون و نبض در طول درمان.

ارزیابی منظم رشد در کودکان و تغییرات رفتاری.

قطع موقت دارو برای بررسی نیاز به ادامه درمان.

به طور کلی، مراقبت و نظارت دقیق در حین درمان با لیزدگزآمفتامین ضروری است تا از بروز عوارض جانبی جدی و تأثیرات منفی جلوگیری شود.

باید با احتیاط در بیماران با سابقه مشکلات قلبی مصرف شود.

ممکن است باعث تشدید علائم اضطراب یا مشکلات روانی در بیماران با سابقه این اختلالات شود.

اسامی تجاری موجود در ایران

از جمله برندهای موجود در ایران می‌توان به “استدی” اشاره کرد، که با توجه به مصرف این دارو در درمان ADHD و BED شناخته شده است.